Paciente de 73 años con Neuralgia Posherpética de 3 años de evolución

Compartimos el caso de Rosa, pacientes de 73 años de edad, que llegó a TIDOL con un cuadro de Neuralgia Posherpética de tres años de evolución. En su caso el dolor neuropático era tan intenso que el simple roce de la ropa le resultaba doloroso y también afectaba su descanso.

La neuralgia posherpética es un cuadro de dolor neuropático que puede persistir luego del herpes zóster, como consecuencia de la afectación de los nervios. En el caso de Rosa, el dolor llevaba tres años y se manifestaba con hiperalgesia y alodinia, dos características frecuentes del dolor neuropático.

La hiperalgesia implica una respuesta de dolor aumentada frente a un estímulo que normalmente ya resulta doloroso. La alodinia, en cambio, hace que estímulos que habitualmente no deberían provocar dolor —como el contacto o el roce de la ropa sobre la piel— sean percibidos como dolorosos.

Para la paciente, esta sensibilidad había llegado a interferir de manera significativa con su vida diaria: tenía dificultades incluso para colocarse ropa porque el contacto con la piel le provocaba dolor y, durante la noche, los síntomas alteraban su sueño.

Luego de la evaluación médica en TIDOL, se le realizó un procedimiento de radiofrecuencia pulsada sobre los ganglios de las raíces dorsales derechas de T5, T6 y T7.

Estos ganglios forman parte de las vías nerviosas que transmiten la información sensitiva hacia el sistema nervioso central. La radiofrecuencia pulsada es una técnica de neuromodulación que busca modificar la transmisión de las señales dolorosas y disminuir la intensidad del dolor.

Luego del procedimiento, Rosa evolucionó favorablemente y refirió una disminución del dolor cercana al 90 %.

Esta mejoría tuvo un significado que va más allá de una escala de dolor: reducir la intensidad de los síntomas permite recuperar progresivamente actividades cotidianas que el dolor había condicionado y mejorar el descanso y la calidad de vida.