Dolor de hombro: cuándo una lesión del manguito rotador puede tratarse sin cirugía
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Actualizado: hace 1 día
El manguito rotador cumple una función esencial en la estabilidad y el movimiento del hombro. Cuando sus tendones se lesionan, aparecen dolor, debilidad y limitación funcional. Hoy existen tratamientos intervencionistas y terapias regenerativas que pueden brindar alivio y favorecer la recuperación.

El manguito rotador es un conjunto de cuatro músculos y sus tendones que rodean la articulación del hombro. Su función es estabilizar el hombro y permitir movimientos fundamentales, como levantar, girar o extender el brazo.
Cuando alguno de estos tendones se inflama, se desgasta o se lesiona, comienza a aparecer dolor y limitación funcional que puede dificultar tareas tan cotidianas como peinarse, alcanzar un objeto en un estante, colocarse una prenda o descansar sobre el lado afectado.
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?
Las lesiones del manguito rotador suelen comenzar de forma progresiva y afectar actividades que antes resultaban simples. Es frecuente que el dolor aparezca al realizar acciones cotidianas habituales, algunos síntomas pueden ser:
Dolor en la parte superior o lateral del hombro.
Dificultad para levantar el brazo, especialmente por encima de la cabeza.
Dolor al peinarse, vestirse o alcanzar objetos ubicados en altura o detrás de la espalda.
Pérdida de fuerza, por ejemplo, al cargar una bolsa, abrir una puerta pesada o levantar peso.
Dolor nocturno, que puede interrumpir el descanso o impedir dormir sobre el lado comprometido.
Chasquidos, sensación de roce o inestabilidad al mover el hombro.
Limitación de la movilidad, que dificulta acciones tan cotidianas como colocarse un abrigo, abrocharse el sostén, ponerse el cinturón de seguridad o practicar actividad física.
Estos síntomas pueden aparecer de manera gradual como consecuencia del desgaste natural de los tendones, o bien luego de un esfuerzo físico intenso, un movimiento repetitivo, una caída o un traumatismo.
No siempre es necesaria una cirugía para tratar esta lesión.
Si bien algunos desgarros completos pueden requerir tratamiento quirúrgico, una gran cantidad de pacientes puede mejorar con un abordaje adecuado sin necesidad de una operación. El primer paso consiste en realizar una evaluación médica completa, complementada con estudios por imágenes, para determinar el tipo y la gravedad de la lesión. A partir de ese diagnóstico, puede decidirse el tratamiento más conveniente para cada paciente.
Tratamientos intervencionistas para aliviar el dolor
En TIDOL contamos con diferentes alternativas terapéuticas para el tratamiento del dolor de hombro, indicadas según las características de cada caso.
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
El Plasma Rico en Plaquetas es una terapia regenerativa que se realiza a partir de la propia sangre del paciente. El PRP contiene una elevada concentración de factores de crecimiento, por lo que puede estimular los mecanismos naturales de reparación de los tejidos y favorecer la recuperación de lesiones..
Es un procedimiento ambulatorio, realizado bajo control bioquímico y guiado por ecografía para lograr una aplicación precisa.
Radiofrecuencia para el dolor de hombro
Cuando el dolor persiste y limita la calidad de vida, la radiofrecuencia puede convertirse en una excelente alternativa terapéutica. Es un procedimiento mínimamente invasivo que actúa sobre los nervios responsables de transmitir el dolor, disminuyendo su intensidad de forma prolongada.
Al aliviar el dolor, permite que el paciente recupere movilidad y pueda realizar la rehabilitación de manera más efectiva. La técnica se realiza bajo guía ecográfica, aumentando la precisión y la seguridad del procedimiento.
No todas las lesiones del hombro son iguales. La edad, el nivel de actividad física, el grado de lesión y los estudios por imágenes son factores fundamentales para definir el tratamiento más adecuado.
Por eso, en TIDOL, cada paciente recibe una evaluación individualizada, con el objetivo de aliviar el dolor, recuperar la función del hombro y mejorar su calidad de vida mediante tratamientos basados en la evidencia científica.
Consultar de forma temprana, permite acceder a tratamientos menos invasivos y aumentar las posibilidades de una recuperación funcional.
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Dr. Oscar Castañares
Especialista en Tratamiento del Dolor y Cuidados Paliativos
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